Открытый ретроградный остео-сиптез переломов бедра в средней трети диафиза Для остсоеннтеза готовят дважды моделированные титановые стержни (фирма «Остеоснн-тез», г. Рыбинск)
Верхний конец стержня (8— 10 см) изогнут кнаружи и заточен так. чтобы он вышел через верхушку большого вертела Весь стержень изогнут в сагиттальной плоскости сообразно физиологической кривизне бедренной кости (высота изгиба 20 мм) Стержень изготовлен из титанового сплава ВТ5 (ГОСТ 19807-91), имеет длину 450 мм, толщину 6 мм с шириной от 8 до 14 мм (разница в 1 мм), толщину 4 мм с шириной от 9 до 12 мм, толщину 3 мм с шириной от II до 12 мм и толщину 2 мм с шириной 10 и 12 мм Нижний конец стержня закруглен, на верхнем имеются 7—11 пазов для обламывания стержня во время операции и извлечения его после сращения перелома (за пазы фиксируют «губки» специального инструмента для выбивания стержня) Необходимую ширину стержня определяют до операции по боковой рентгенограмме здоровой бедренной кости, сделанной с расстояния 120 см от поверхности конечности Предполагаемая ширина стержня равна размеру самой узкой части канала за минусом 2 мм Для операции готовят как минимум три унифицированных заготовки— одну требуемой ширины и две на I мм шире и уже Наиболее подходящий стержень определяют во время операции, примеряя к костномозговой полости центрального и периферического отломков Он должен под усилием рук хирурга проходить через узкое место костномоз-говй полости Нельзя надеяться на возможность пробивания стержня молотком через узкую часть канала— он заклинивается, и извлечь его можно лишь применяя грубую силу (выколачивание тяжелым, до 8—10 кг, молотком).