Переломы дистального эпимета-физа лучевой кости являются наиболее частыми из переломов костей предплечья. Разгпбательпый перелом (Коллеса) возникает при падении с упором на разогнутую кисть и часто сочетается с отрывом шиловидного отростка локтевой кости, сопровождается смешением дисталыюго отломка к тылу п в лучевую сторону, образуя характерную штыкообраз-ную деформацию. Сгибательиын перелом (Смита) является результатом падения на согнутую кисть. Смещение дистального отломка вместе с кистью происходит в ладонную и
лучевую стороны. При переломах без смещения отломков кисть и предплечье иммобилизуют гипсовой лонге-то й на А—5 нед. Реабилитация — 1—2 иед. ВУТ—1—11/2 мес. При переломах со смещением под местной анестезией производят репозицию с последующей иммобилизацией лон-гетой с фиксацией локтевого сустава. Последний освобождают через 3— 4 нед. Общий срок иммобилизации — 6—8 иед.
При оскольчатых внутрисуставных переломах метаэпифиза лучевой кости применяют накостный или чрескост-ный остеосиитез. Медицинская реабилитация — 2—4 нед; ВУТ — 1'/:— 3 мес.
М СЭ. Последствиями этих переломов являются деформации, обусловленные неполным устранением смещения отломков, и травматическая невропатия концевых ветвей лучевого и срединного нервов. Наиболее выражены нейротрофпческпе расстройства при синдроме Турпера — Зудека, следствием которых бывают стойкий болевой синдром, отек н тугоподвижность пальцев кисти. При отсутствии должного эффекта от лечения больных, работающих в профессиях физического труда, страдающих синдромом Турпера — Зудека, признают инвалидами 111 группы. Профилактике инвалидности и реабилитации способствует оперативное лечение.