Хондрома — доброкачественная хрящеобразующая опухоль, чаще всего поражающая фаланги пальцев н пястные кости. По типу роста хондромы подразделяются на экхондро-мы, энхоидромы и периостальные хондромы. Наиболее часты хондромы в возрастной группе от 20 до 40 лет. Большинство опухолей костей кисти (около 73%) составляют солитариые знхондромы.
Клиническая картина хондром нетипична. Опухоль чаще проявляется тупыми непостоянными болями, умеренной деформацией костного органа, спонтанными переломами. Прн активации роста хондромы «отодвигают», ио не инфильтрируют окружающие ткани. Бессимптомные клинически, эти опухоли выявляются после патологического перелома или как случайная находка прн рентгенографии. Хондромы костей кисти малнгиизируются редко — в 1% случаев.
Рентгенологически определяются очаги деструкции различных разме-
ров — центральные, эксцентричные или субпериостальиые, ограниченные замыкающей пластинкой, вызывающие истончение кортикального слоя, вздутие и деформации кости. В структуре зачастую содержатся мелкие четко очерченные обызвествления. Характерно длительное сохранение суставных поверхностей пораженных костей. При озлокачествлеиии вокруг зоны обызаествлеиия развивается деструктивный процесс.
Гистологически хондромы представлены атипичным гиалиновым хрящом. Основное отличие опухолевой ткани от нормального гиалинового хряща состоит в неправильном, беспорядочном распределении клеток в основном веществе, нарушении соотношений между клетками и межуточным веществом, выраженном атипнзме, вплоть до уродливости ядер, хрящевых клеток. Последнее обстоятельство создает значительные трудности прн дифференциальной диагностике хоидром и хоидросар-ком.