Опухоли костей кисти составляют 4—10% от опухолей скелета и имеют ряд особенностей в течении и локализации:
1) 96—98% опухолей скелета кисти имеют доброкачественное течение; злокачественные опухоли (хопдро-саркома, остеогеиная саркома и др.) в костях кисти встречаются редко;
2) наиболее часто (88%) кости кисти поражаются опухолями хрящевого строения;
3) локализация опухолей костей кисти имеет определенную закономерность— чаще всего поражаются основные фаланги пальцев, затем — пястные костн, далее — средние и ногтевые фаланги пальцев;
4) выраженная функциональная активность кисти в норме позволяет рано проявиться и стать ощутимым даже маленькому новообразованию.
Классификация опухолей костей (ВОЗ)
A. Костеобразуюшие опухоли.
(.Доброкачественные {остеома, остсоид-остеома, остеобластома).
2. Промежуточные (агрессивная остеобластома).
3. Злокачественные (остсо cap кома). Б. Хрящеобразующне опухоли.
1. Доброкачественные:
а) хондрома:
— энхондрома;
— периостальная.
б) остсохондрома (костно-хрящевон экзостоз):
— солнтарный;
— множественные врожденные;
в) хондробластома;
г) хондромнксондная фиброма.
2. Злокачественные: хондросаркома.
B. Остеокластома (гига кто клеточная опухоль). Г. Костномозговые опухоли.
1. Саркома Юинга.
2. Лимфосаркома. З.М нелома.
4. Примитивная неЙроэктолсрмалышк опухоль (PNEO).
Д. Сосудистые опухоли.
1. Доброкачественные (тема и гном а. лнм-фаигнома, гломусная опухоль).
2. Промежуточные (гемангноэплотелнома. гемангиопернцнтома).
3. Злокачественный- (апгиосаркома, злокачественная гемщннолершштома). Е. Другие соединительнотканные опухоли.
1. Доброк;1чествел11ые(ксаптоф|1брома, липома).
2. Промежуточные (дссмопластнческая фиброма).
3. Злокачественные (фибросаркома. злокачественная фиброзная гистноннтома, ли-посаркома, чло качествен пая мезенхнома. лейомноеиркома. недифферешшрован-ная саркома).
Ж. Прочие опухоли.
1. Доброкачественные: цейролсммома, ней-рофнброми.
2. Злокачсстиспные: хордома, адамантнмо-ма.
3. Опухолеподобныс поражения.
1. Солитарная костная киста.
2. Фиброзная днеплазия.
3. Ансвризмальная костная киста.
4. Юкстаартикулярная костная киста.
5. Эозинофлльпая гранулема.
6. Метафизаркын фиброзный дефект.
7. «ОсснфнцнруюшиП миозит».
8. «Бурая опухоль» гнперпаратиреопдшма.
9. Виутрикостиаяэпндермальиая киста.
10. Гнгантоклсточная (рспаративноя)гранулема кистей н стон.